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Double cursus enfant (moins de 18 ans)
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Informations de l'adhérent
Genre
Masculin
Féminin
Prénom
Nom
Date de naissance
Email
Téléphone
Adresse 1
Adresse 2
Adresse 3
Code postal
Ville
Représentants légaux
Formulaire d'adhésion
Choix de la pratique instrumentale ou vocale
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Chant
Batterie
Clarinette
Flûte traversière
Guitare
Guitare électrique
Basse
Piano
Violon
Choix de la seconde pratique instrumentale ou vocale
--
Chant
Batterie
Clarinette
Flûte traversière
Guitare
Guitare électrique
Basse
Piano
Violon
Choix du cursus de formation musicale
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Formation musicale 1C1
Formation musicale 1C2
Formation musicale 1C3
Formation musicale 1C4
Formation musicale 2C
Choix d'une pratique collective (facultative)
--
Initiation musicale (5-6 ans)
Chorale enfants (7-14 ans)
Atelier musiques actuelles ado
Atelier musiques actuelles adultes
Atelier vocal adulte
Atelier musique à l'image
Atelier de rythmique corporelle
Guitare - voix
Orchestre à danser
Batucada
Quelle est votre commune ?
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Commune adhérente (Grane/Allex)
Commune participante (Chabrillan/Roche-sur-Grane)
Autre commune
Quelle est votre quotient familial ?
--
QF < 500
500 < QF < 900
900 < QF < 1300
QF > 1300
Merci de fournir l'attestation de quotient familial si inférieur à 1300.
Merci de sélectionner la cotisation familiale si vous ne l'avez pas encore réglé pour un autre membre de la famille.
--
Cotisation familiale
Avez-vous des remarques ou informations complémentaires ?
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